愛美的女生都說，一白遮百丑，一胖毀所有。這不是一句玩笑，在醫(yī)學(xué)上，一胖還真的能毀所有！肥胖可以導(dǎo)致全身各種疾病，還與十余種癌癥密切相關(guān)。一起來細(xì)數(shù)肥胖的十宗罪。

　　首先，你是不是個胖子？肥胖是有嚴(yán)格定義的，世界衛(wèi)生組織（WHO）定義，體重指數(shù)（BMI）≥25為超重，≥30為肥胖。BMI很容易計算，只需要用你的體重（千克）除以身高（米）的平方就可以得到BMI的數(shù)值了。此外，如果男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，也是肥胖的一種，叫做腹型肥胖?？禳c自測一下，你有沒有達(dá)標(biāo)呢？

　　一旦你的BMI超過25，就一定要當(dāng)心了，只要不減肥，下面的疾病遲早會找上門。那些與肥胖密切相關(guān)的疾病到底有哪些？

　　細(xì)數(shù)肥胖的十宗罪

　　1.心腦血管系統(tǒng)：脂肪不僅存在于肉眼可見的皮下，還會沉積在肉眼看不到的血管內(nèi)、臟器中，造成血脂升高、動脈粥樣硬化，冠心病，腦卒中等。

　　2.高血壓：肥胖不但可增加高血壓發(fā)病風(fēng)險，還會使高血壓難以控制，肥胖是難治性高血壓的重要原因。

　　3.糖尿?。洪L期肥胖的人群，糖尿病的患病率是普通人群的5倍以上。這是因為肥胖的人，人體組織對胰島素不敏感，產(chǎn)生胰島素抵抗，同時胰腺不停地分泌胰島素，長期過度工作，胰腺合成胰島素的功能逐漸衰竭，產(chǎn)生糖尿病。

　　4.脂肪肝-肝硬化-肝癌：過多的脂肪囤積在肝臟，造成脂肪肝，在長達(dá)十幾年，甚至幾十年的發(fā)展過程中，依次經(jīng)歷脂肪性肝炎-肝纖維化-肝硬化的過程，進(jìn)而進(jìn)展為肝癌。

　　5.骨關(guān)節(jié)炎：肥胖者，體重大，關(guān)節(jié)處負(fù)重壓力增加、磨損程度加大。尤其是人體最有力的負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)損傷更大。我國的研究表明，關(guān)節(jié)炎與肥胖相關(guān)率高達(dá)70.73%。

　　6.呼吸系統(tǒng)：肥胖患者的舌體、咽部、頸部都堆積了大量的脂肪，使咽腔狹窄，睡眠的時候更容易出現(xiàn)氣道狹窄，導(dǎo)致呼吸暫停，稱為睡眠呼吸暫停綜合癥，表現(xiàn)為打呼嚕、晨起口干、白天精神差、睡不醒等，睡眠呼吸暫停綜合征被稱為“睡眠殺手”，長期發(fā)展會導(dǎo)致呼吸衰竭甚至猝死。

　　7.腎臟疾病：肥胖直接可以導(dǎo)致腎損傷，稱為肥胖相關(guān)性腎病，此外肥胖伴發(fā)的高血壓，糖尿病、高尿酸血癥，高脂血癥等都可以加重腎損傷。

　　8.婦科疾病：據(jù)2016年柳葉刀報道，我國成年女性肥胖人數(shù)從1975年的170萬上升至4640萬人。肥胖不僅影響美觀，更容易導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、不孕不育，甚至腫瘤。肥胖導(dǎo)致的婦科疾病，主要包括多囊卵巢綜合征、不孕癥、細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等。

　　9.腫瘤：一項針對3658417名無癌癥的成年人，平均隨訪8.3年的研究顯示，較高的體重指數(shù)（BMI）與9種癌癥相關(guān)，包括：子宮癌、腎癌、膽囊癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌、絕經(jīng)后乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤、白血病以及非霍奇金淋巴瘤。還與不吸煙者中另外三種癌癥——頭頸癌、中樞神經(jīng)腫瘤以及霍奇金淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險呈正相關(guān)。另一項研究顯示，肥胖與 13 種癌癥（肺癌、子宮癌、膽囊癌、腎癌、宮頸癌、甲狀腺癌、胰腺癌、白血病、肝癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、乳腺癌等）患病風(fēng)險增加明顯相關(guān)，而且會導(dǎo)致更差的預(yù)后和生存率。

　　10.猝死：要么瘦要么死，這還真不是一句玩笑話，肥胖真的可以導(dǎo)致猝死。據(jù)柳葉刀發(fā)布的數(shù)據(jù)，全球每年胖死的人至少達(dá)280萬人。

　　BMI超過25之后，全因死亡風(fēng)險比率會以每增加5，死亡率增長1.21倍，且這種關(guān)聯(lián)在年輕人中比在老年人中更強(qiáng)。柳葉刀曾發(fā)文稱，BMI大于35的肥胖人群，平均壽命要比正常體重的人少8年，健康壽命少19年。

　　想做個快樂健康的胖子？別鬧了，那是不可能的。想要健康長壽，必須要減肥。

　　除了管住嘴邁開腿之外，還要改變生活方式，選擇適合自己、能夠長久堅持的減肥方法。當(dāng)然可以到醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，開具營養(yǎng)、運動處方，甚至可以通過減重手術(shù)來達(dá)到減肥的目的。重視肥胖的危害，就從看到韓醫(yī)生的這篇文章開始吧。

　　本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學(xué)科普專委會主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

　　“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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